Светобоязнь — это дискомфортное или болезненное ощущение, связанное с повышенной чувствительностью глаз к искусственному или естественному освещению.

Это ощущение может развиться из-за резкого увеличения освещенности, например, при внезапном включении лампы в темной комнате. В этом случае причины светобоязни вполне естественны, она проходит после того, как глаз «привыкнет». Но если этот симптом появляется при нормальном, обычном уровне освещенности, то такая повышенная чувствительность является признаком заболевания. Нередко светобоязнь сочетается со слезотечением, болью, желанием прикрыть веки. Патологическая светобоязнь может возникать при травме глаз (повреждении роговицы), а также при болезнях нервной системы, с инфекциями, аллергическими заболеваниями — это так называемые общие факторы риска.

Светобоязнь и возможные причины ее возникновения

У здоровых людей светобоязнь случается:

• при избыточном световом потоке, направленном в глаза;
• «снежной слепоте» — это ожог конъюнктивы и роговой оболочки глаза ультрафиолетовыми лучами солнца, отраженными от снежных кристаллов;
• после пребывания в темном помещении;
• при зрительной нагрузке у монитора на работе — так называемая «световая адаптация»;
• при врожденных особенностях и аномалиях строения глаз;
• у людей-альбиносов из-за отсутствия меланина, который придаёт окраску радужной и пигментной оболочкам глаза.

Как правило, такая светобоязнь лечения не требует.

Заболевания, при которых светобоязнь может быть одним из их признаков

Факторы, связанные непосредственно с глазами ^[1-3] . Когда светобоязнь не болезнь, а следствие постоянного раздражения органа зрения и зрительного нерва:

• воспалительно-инфекционные заболевания глаза: конъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, блефарит
• травмы глаза, инородные тела, рубцы слизистой, роговицы, век
• катаракта
• неврит зрительного нерва
• глаукома

Иные факторы:

• использование некоторых лекарств: глазных капель, расширяющих зрачок; некоторых антибиотиков, препаратов, содержащих хинин, экстракт белладонны
• аллергические реакции: связано с отеком слизистой и повышением чувствительности нервной системы
• мигрень, головные боли. Болевые ощущения, раздражительность, ухудшение работы
• системы в целом, раздражение тройничного и глазного нерва, резкое ухудшение
• состояния при приступе
• аутизм. Страдающие аутизмом с трудом и не сразу адаптируются к резким раздражителям любого характера, в том числе к свету ^[1-4] .
• менингит и менингоэнцефалит. Развитие фотофобии как следствие раздражения мозговых оболочек
• кровоизлияния и опухоли головного мозга
• инфекции: инфекционный мононуклеоз, грипп, ОРВИ, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бешенство. Боязнь электрического и солнечного света при таких заболеваниях связана с общим нарушение работы вегетативной нервной системы

Симптомы и жалобы при светобоязни: знать, чтобы найти причину!

Если речь идет о светобоязни, не связанной с болезнями, то ее признаки довольно типичны:

• прищуривание или смыкание век в попытке уменьшить количество попадающего света в глаза
• слезотечение, связанное с рефлекторным раздражением слезных путей
• иногда чихание, также связанное с рефлекторным раздражением слизистых оболочек
• возможно, возникновение головной боли ^[1-3] .

Если же непереносимость яркого света связана с заболеваниями, то она будет одним из признаков, которые указывают на ту или иную болезнь. Чем больше информации о жалобах и беспокоящих симптомах врач получит, тем быстрее будет установлено, от чего развилась эта патологическая реакция. Вот лишь несколько возможных сочетаний боязни света и других симптомов.

• Резь, ощущение песка или волоска, слезотечение, слипшиеся ресницы могут быть при болезнях глаз.
• Головная боль в сочетании со светобоязнью нередко встречается при мигрени, после травм головы, при нейроинфекциях (энцефалит, менингит), на фоне геморрагического и ишемического инсульта.
• В сочетании с повышенной температурой, слабостью, вялостью, нарушениями общего состояния врач может заподозрить нейроинфекции, инсульт.
• Светобоязнь и сопутствующая ей тошнота, рвота могут быть при опухолях головного мозга, травмах головы, абсцессах, сосудистых патологиях, мигрени, отравлении ^[1-3] .

Диагностика и лечение: общие принципы, практические рекомендации

Учитывая, что боязнь дневного света может быть признаком многих опасных болезней, нельзя заниматься самодиагностикой и надеяться, что состояние просто пройдет.

С жалобами на боязнь света нужно обратиться к офтальмологу. В зависимости от предполагаемого диагноза, будет проведен офтальмологический осмотр.

По результатам обследования будет назначено лечение. Оно всегда индивидуально, нет какой-то общей схемы лечения светобоязни: подобрать правильную терапию можно только после постановки диагноза.

При данном состоянии нельзя:

• самостоятельно применять лечебные глазные капли, мази, антибиотики
• пытаться снять неприятные ощущения обезболивающими средствами
• принимать любые препараты без посещения врача

Чтобы облегчить свое состояние в процессе лечения можно:

• приглушить яркость ламп в доме
• реже смотреть ТВ и пользоваться компьютером, смартфоном, планшетом, избегать напряжения органов зрения
• закапывать увлажняющие офтальмологические растворы, облегчающие состояние до приема у врача
• носить солнцезащитные очки

Светобоязнь требует индивидуального лечения, ее причины разнообразны, узнать их невозможно без обследований ^{[1] [2] [3] [4]} .