Вы знаете, что ожог глаз от сварки — коварное состояние? Его симптомы появляются только через 4–10 часов, тогда как меры первой помощи нужно предпринять сразу: это увеличит шанс, что впоследствии зрение будет восстановлено полностью.

Почему при сварке страдает глаз

Возникает ожог глаз от сварки при взгляде на сварочную дугу: она является источником ультрафиолетовых лучей, которые неблагоприятно воздействуют на глазные структуры.

Сварочный ультрафиолет имеет различные длины волн:

• 
  одни из них негативно воздействуют только на поверхностный слой роговицы — эпителий;
• 
  другие могут повреждать хрусталик, особенно если в нём уже развивается или развилась катаракта;
• 
  третьи проникают до сетчатки.

Чтобы получить ожог глаз от сварки, не обязательно длительно смотреть без защиты на дугу. Коротковолновой ультрафиолет — тот, который «достаёт» до сетчатки — способен проникать даже сквозь сварочную маску, особенно если эта индивидуальная защита сделана из некачественных материалов.

Кроме электроофтальмии, которую вызывает ультрафиолетовое излучение, при сварке может возникать и термический ожог глаза. Он вызывается инфракрасными лучами, которые также испускает сварочная дуга.

Как проявляется ожог глаз от сварки?

Поражение глазных структур ультрафиолетовыми лучами проявляется не сразу — только через 4–10 часов после сильного воздействия. За это время, зная, чем лечить ожог глаз от сварки, можно улучшить состояние глазных структур, но это не всегда возможно.

Поэтому необходимо хотя бы начать лечение ожога глаз сваркой при появлении таких симптомов:

• 
  ощущение песка в глазах;
• 
  слезотечение;
• 
  глаза чувствуют себя комфортно только в полутемном помещении;
• 
  присутствует головная боль.

Поврежденный глаз, если его открыть и рассмотреть, выглядит красным, заметна рыхлость и отечность его поверхностной оболочки.

Такие симптомы будут всегда наблюдаться на начальных этапах. По ним нельзя понять, какая степень ожога глаз от сварки, а чем лечить будет зависеть именно от этого.

Как определяется степень повреждения глазных структур?

В зависимости от того, какую степень имеет ожог глаз сваркой, лечение будет проводиться дома или в стационаре. Точное определение тяжести повреждения проводит врач-офтальмолог — по данным осмотра. Но предположить степень ожога можно ещё до посещения врача:

Проявляется жжением и зудом глазного яблока, мерцающими перед взором пятнами. Если глаз насильно раскрыть и посмотреть на него, заметны мелкие красные сосудики над белком глаза.

Офтальмологи видят помутнение роговицы и инъецирование конъюнктивы.

В этом случае человек, получивший ожог глаз от сварки, не может выходить на свет — тогда сразу появляются боли в глазах. Поэтому, он может находиться только в полутьме. Если всё же попытаться рассмотреть его глаз на дневном свету, видно, что глаз «мутный». При осмотре сам пострадавший говорит, что стал намного хуже видеть.

Офтальмолог описывает эту степень как помутнение роговицы, появление на ней эрозий, блефароспазм.

Симптомами, указывающими на это поражение глаза, являются невозможность открыть больной глаз — даже в темноте, режущая боль в глазу и постоянное ощущение в нём инородного тела. В этом случае даже постороннему человеку видно, что веки глаза отекли. Чем лечить ожог глаз от сварки в этом случае строго назначает врач в стационаре.

При биомикроскопии офтальмологи видят покраснение конъюнктивы, хемоз, появление пленок на помутневшей роговице.

Лечение ожога глаз сваркой проходит только в стационаре. Об этом тяжелом поражении говорит сильный отёк век и нестерпимая боль в глазу. Если глаз всё-таки открыть, видно, что его поверхность тусклая и безжизненная. Такой глаз почти ничего не видит.

Врачи описывают это поражение как некроз глазных тканей, потускнение роговицы, появление на ней эрозий и язв.

Первая помощь

Задаться вопросом, что делать при ожоге глаза сваркой, нужно при первых же симптомах: чем раньше и грамотнее будет оказана помощь, тем выше шанс сохранить зрение.

Итак, алгоритм первой помощи — следующий:

• 

  Промыть глаза прохладной водой — кипячёной, бутилированной или дистиллированной. Хоть вода и не является антидотом от ультрафиолетового или инфракрасного излучения, она несколько уменьшит воспалительный процесс — за счёт снижения местной температуры.

  Водой из-под крана промывать нельзя!

• 

  Дать пострадавшему обезболивающее, предварительно уточнив, что у него нет на препарат аллергии.

  Врачи советуют, что делать при ожоге глаза сваркой, если в глаз попал металлический осколок:

  «Никогда не доставайте его — ни руками, ни ватными палочками. Так вы можете только погрузить инородное тело глубже. Направлять на него большой напор воды тоже не нужно. Лучше устремите поток воды из шприца так, чтобы она омывала осколок сбоку: если он лежит поверхностно, его вымоет. Если нет, то доставать его уже будут в больнице».

• 

  Если осколков нет, наложите на глаз прохладный компресс, и отправляйтесь в отделение глазной травмы. Компресс — это марля или тканевая салфетка, смоченная прохладной водой и отжатая так, чтобы вода с неё не текла.

  При наличии видимого осколка вызовите «Скорую помощь» и наденьте на пострадавшего солнцезащитные очки.

• 

  Если осколка нет, и сам человек отрицает возможность его попадания в глаз, можете заложить за нижнее веко препарат, который будет способствовать заживлению тканей. Например, это глазной гель Корнерегель, содержащий 5% декспантенола. Действующее вещество геля — декспантенол, основа его — пантотеновая кислота, которая является коферментом витамина A — основного вещества, влияющего на восстановление эпителия роговицы.
  Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пару слов о том, что делать при ожоге глаза сваркой нельзя:

• 
  тереть глаза;
• 
  применять любые народные средства;
• 
  промывать глаза, если имеется проникающее ранение.

Что будут делать медицинские работники?

Врачи «Скорой помощи» хорошо знают, чем лечить ожог глаз от сварки. В первую очередь они должны обезболить глаз с помощью анестетика, а затем более тщательно осмотреть глазные структуры на предмет осколков. Если инородных тел они не обнаруживают, то закапывают в глаза или используют в виде мази антибактериальный препарат, после чего доставляют в отделение глазной травмы. Дальнейшую тактику лечения ожога глаз сваркой определяет врач-офтальмолог.

Что нужно офтальмологу для постановки диагноза? Обследовать пострадавшего, иногда — оставить под наблюдение и через время ещё раз оценить состояние его глаз.

Обследование при ожоге глаз от сварки заключается в проведении таких исследований:

• 
  биомикроскопии;
• 
  визометрии;
• 
  определении полей зрения;
• 
  рефрактометрии;
• 
  тонометрии;
• 
  при необходимости —
  УЗИ глаза или рентгенографии
  глазницы;
• 
  если предполагается госпитализация, назначаются также анализы крови: общий, на свертывание, биохимические и серологические (реакция Вассермана, антитела к ВИЧ и гепатитам), другие исследования по показаниям.

По данным полученных исследований и определяют, чем лечить ожог глаз от сварки. В большинстве случаев, офтальмолог расписывает лечение, которое следует выполнять дома.

Чем лечить дома

Основная схема лечения, которая применяется при нетяжелых степенях ожога сваркой — следующая:

• 

  Антибактериальные капли. Они нужны для предупреждения нагноения, которое очень часто сопровождает любые травмы глаза. Могут быть назначены как простые антибактериальные капли, так и те, которые содержат противовоспалительный компонент.

• 

  Противовоспалительные капли. Не те, которые содержат анестетик — они будут замедлять заживление роговицы, а те, которые подавляют воспалительный процесс.

• 

  Увлажняющие растворы, например, Артелак Всплеск или Артелак Баланс — для предупреждения пересыхания оболочек глаза, травмированных ультрафиолетовым излучением.
  Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

• 

  Препараты, улучшающие заживление поврежденных структур глаза. Например, это глазной гель Корнерегель, о котором мы говорили выше. Этот препарат нужно начинать применять как можно раньше — предварительно обсудив схему приема с врачом. Дозировать его легко: закапывать под нижнее веко по 1 капле 3–5 раз в день. Длительность его применения не ограничена.

Таким образом, правильно оказывайте первую помощь, обязательно обращайтесь к врачу-офтальмологу и выполняйте его рекомендации. Оптимально, если у людей, работающих со сваркой, в аптечке всегда будут капли с антибиотиками, обезболивающие препараты и кератопротекторы, например, глазной гель Корнерегель. Это поможет быстрее оказывать первую помощь.