По данным Исследовательского Института Брайана Холдена (Brien Holden Vision Institute) около 2 миллиардов человек на Земле страдают миопией. К 2020 году число близоруких достигнет уже 2,6 млрд, а в 2050 году – 4,6 млрд.^[1]

Миопия или близорукость – это нарушение зрения, при котором хорошо видны близко расположенные предметы, а вот предметы на расстоянии рассмотреть трудно. Для того, чтобы лучше увидеть объект вдалеке, человек начинает щуриться. Отсюда и название: от греческого «миопс» - прищуриваться.

При близорукости также могут возникать головные боли и быстрая утомляемость при чтении.

В основе проблемы лежат анатомические изменения глаза, из-за которых изображение фокусируется не на сетчатке – чувствительной оболочке внутри глаза, а перед ней. Это происходит из-за удлинения глаза, либо слишком сильного преломления лучей роговицей или хрусталиком.

Причины возникновения близорукости до конца не известны. Считается, что есть ген, отвечающий за предрасположенность к миопии, а также важное значение имеет влияние внешних факторов.

Негативно сказываются на зрении высокие зрительные нагрузки, особенно в детском возрасте, когда глаз еще только растет, и формируется правильное зрение (эмметропия). По одной из теорий, при чтении и работе на близком расстоянии мышцы внутри глаза испытывают избыточное напряжение, а наружный каркас – склера (белая плотная оболочка) немного растягивается. Поэтому рекомендуется обязательно делать перерывы при работе вблизи и следить за тем, чтобы дети не проводили слишком много времени с планшетами и телефонами.

Важное значение имеет и правильное положение головы и тела при чтении. Глаз получает питание из сосудов, которые проходят через шейный отдел – они могут частично пережиматься при неправильном наклоне головы, в результате будет страдать состояние глаза. Для того, чтобы этого не происходило, стоит обращать внимание на устройство учебного или рабочего места.

Чаще всего миопия выявляется в детском возрасте. Можно заметить, что ребенок трет глаза или наклоняется ближе, когда читает и пишет. Дети плохо видят, что написано на доске в классе, из-за этого могут даже допускать ошибки. Иногда ребенок может стесняться сказать, что ему плохо видно. Поэтому родители должны быть внимательны. Снижение зрения легко определить во время ежегодного медицинского осмотра, который проводится в школах.

Если у ребенка обнаружили снижение зрения, не стоит пугаться. Возможно, это не миопия, а нарушение аккомодации – работы внутриглазных мышц, которые обеспечивают фокусировку на предметах. Это сможет определить врач-офтальмолог на осмотре с использованием специального оборудования и капель, которые расслабляют мышцы глаза и расширяют зрачок.

При таком осмотре можно не только определить остроту зрения, но и заглянуть внутрь глаза – посмотреть глазное дно. Специалист сможет оценить состояние сетчатки, сосудов и зрительного нерва. Это очень важно, так как из-за удлинения глаза при миопии, сетчатка может растягиваться. При растяжении сетчатки некоторые ее участки могут истончаться, получать недостаточно питания от сосудов, а также может возникнуть риск отслойки. При наличии миопии не только детям, но и взрослым рекомендуется осматривать глазное дно не реже одного раза в год, а при наличии изменений, раз в 3 месяца или полгода. Также специалист может порекомендовать принимать витаминно-минеральные комплексы, для улучшения питания сетчатки.

После того, как диагноз миопии подтвердится, необходимо подобрать средство коррекции, которое поможет видеть хорошо.

• Самый простой способ – очки. Сегодня очки могут быть не только средством коррекции зрения, но и красивым аксессуаром. Из-за быстрого роста миопии среди детей, очки уже не являются редкостью и предметом для издевок со стороны окружающих. Тем не менее, очки могут давить на переносицу или уши, тогда ребенок их просто не будет носить. Так как дети очень активны, очки могут упасть, разбиться или потеряться. Поэтому разрабатываются оправы и стекла из специальных материалов. Другим выходом может быть ношение контактных линз.
• Существует несколько видов контактных линз, которые используют для коррекции миопии у детей. Самый доступный вариант – мягкие линзы. Они могут быть той же силы, что и очки или сочетать в себе две оптические зоны с разной силой, чтобы ребенок не испытывал перенапряжения глаз при чтении. Также существует новое направление – ортокератология. Орто-линзы или ночные линзы надевают на ночь, когда ребенок спит. Они определенным образом изменяют поверхность глаза, изменяя и преломляющую способность – получается, что после снятия линзы высокое качество зрения, но днем линзу носить не надо. Такие линзы подбирают только в специальных клиниках или изготавливают с учетом индивидуальных особенностей глазной поверхности.
• И еще один вариант видеть лучше при миопии – хирургическая коррекция зрения. Первые попытки улучшить зрение с помощью операции были предприняты японским врачом во время Второй Мировой Войны для пилотов. Затем в 70-е годы XX века разработкой операции по коррекции зрения с помощью нанесения насечек на поверхность роговицы занимался один из ведущих офтальмологов нашей страны – Святослав Николаевич Федоров. В 90-е годы популярность начала набирать эксимерлазерная коррекция зрения. Современное оборудование и хирургическая техника позволяют улучшить зрение за 10 минут. Но для хирургии есть ограничения – возраст не младше 18 лет, стабильное зрение на протяжении года и достаточная толщина роговицы.

Каждый из методов коррекции зрения имеет свои преимущества и недостатки. Но есть один главный принцип – необходимо своевременно обратиться к врачу для проверки зрения, а при назначении очков или контактных линз пользоваться ими постоянно. Подобранная коррекция должна быть полной – то есть соответствовать по силе вашему глазу. Нельзя оставлять небольшую «недокоррекцию».

Это один из популярных мифов прошлого, что при назначении более слабых очков, глаз активнее работает. На самом деле, в таком случае глаз излишне напрягается, а миопия прогрессирует быстрее.

Еще один популярный миф – «от очков зрение будет падать». Как раз наоборот, без очков зрение будет портиться скорее, так же из-за избыточного напряжения.

Основные моменты, которые нужно помнить при близорукости:

• при снижении зрения нужно обратиться к офтальмологу, чтобы выяснить причину
• если врач выявит у вас близорукость, то сможет подобрать правильную коррекцию, которая поможет лучше видеть
• при подтверждении наличия миопии необходимо не реже одного раза в год посещать офтальмолога
• для профилактики снижения зрения нужно соблюдать режим – при зрительной нагрузки обязательно делать перерывы, а по возможности и гимнастику для глаз.
• для питания глаз при миопии рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению специалиста